Вредно ли долговременное употребление папмерсов у детей?

Эволюция с революцией. Еще не так давно памперсы были не столько утилитарной вещью, позволяющей развязать руки молодым мамам, сколько неким символом мирового капитала, агрессивно входящего в нашу жизнь.

Между тем, именно это изобретение наряду с интернетом, холодильником и пенициллином американцы назвали вещью ушедшего века. Сегодня в мире используется до 3 млрд памперсов в год - только в одной англии на среднестатистического младенца уходит около 5 тыс. одноразовых подгузников.

Многие тысячелетия человечество благополучно существовало без памперсов, обходясь подгузниками многоразового использования. Несколько веков назад их делали из конопли, льна и шерсти. Вначале такой «материал» сушили над огнем, а впоследствии научились не только стирать с мылом, но и стерилизовать посредством кипячения и проглаживания. Появление марли, главным достоинством которой (помимо экологической чистоты) являлась максимально возможная скорость высыхания, привело к тому, что именно марлевый многоразовый подгузник прочно завоевал симпатии пользователей во многих странах.

Настоящая «подгузниковая» революция случилась в середине прошлого века. Виктора Миллза, ведущего химика-технолога компании Procter & Gamble, посетила поистине гениальная идея: подгузники не надо стирать, их надо выбрасывать! Говорят, что первые модели Миллз с чувством глубокого удовлетворения испытал на собственных внуках - он вообще все експерементировал на членах своей семьи. Домашние исследования подтвердили перспективность идеи, однако население оценило опытную партию одноразовых подгузников крайне отрицательно. Это было связано с тем, что новшество решили проверить необычайно жарким летом. Родители быстро прекратили эксперименты над своими младенцами, поскольку у тех мгновенно возникло раздражение кожи.

К счастью, руки разработчиков не опустились, и март 1959 г. стал датой в истории человечества, ознаменовавшей первое успешное массовое использование одноразовых подгузников. Создатели отказались от плотного пластика, чуть не погубившего благое начинание, изделие стало мягче, прокладка лучше впитывала влагу. Две трети семей, участвовавших в эксперименте, признали тот факт, что новые подгузники ничуть не хуже старых, хотя и привычных многоразовых. Разработчикам понадобилось еще некоторое время, чтобы усовершенствовать технологию производства, и одноразовые подгузники начали свое победное шествие по миру.

Перебрав множество вариантов, изделие нарекли «рampers», что в переводе с английского означает «баловать», «лелеять», «нежить». С тех пор появилось множество компаний, выпускающих подобную продукцию, однако «памперсы» были первыми, благодаря чему их название стало нарицательным.

ПОДГУЗНИК И МУЖСКОЕ ЗДОРОВЬЕ

Следует отметить, что принципиальная особенность современных одноразовых подгузников состоит в том, что их предназначение вовсе не ограничивается охраной одежды, постели, ковров и т.д. Сегодня во главу угла ставится их способность поглощать влагу, защищая кожу ребенка. И в этом аспекте подгузник рассматривается, прежде всего, как средство гигиены.

В последнее время в средствах массовой информации стали появляться тревожные сообщения о том, что использование одноразовых подгузников вызывает образование под ними микроклимата с повышенной температурой и влажностью, что оказывает отрицательное влияние на инфраструктуру яичек и подавляет сперматогенез. Бытует мнение, что «парниковый эффект» провоцирует необратимые изменения в ткани яичка, приводящие в последующем к бесплодию и снижению потенции. Однако авторитетные педиатры заявляют о том, что данные утверждения не имеют каких-либо научных доказательств и представляют собой одни лишь домыслы и предположения.

Так, немецкие эндокринологи еще в 1997 г. провели измерения температуры кожи мошонки у мальчиков в возрасте до 1 года, родители которых использовали хлопчатобумажные и одноразовые подгузники. Как выяснилось, при употреблении хлопчатобумажных подгузников средняя температура кожи мошонки составила 34,9°С, тогда как при использовании одноразовых - 36°С. То есть разница между ними не превышает 1,1°С, что не дает оснований говорить о стойком парниковом эффекте. Чтобы подтвердить безосновательность такого «обвинения» памперсов, можно привести некоторые физиологические факты. Яичко у плода закладывается в брюшной полости и к моменту рождения опускается в мошонку. У новорожденного семенные канальцы имеют вид сплошных клеточных тяжей без просвета, который в семенных канальцах появляется лишь к 7–8 году жизни. В это время увеличивается количество сперматогоний, в возрасте около 9 лет появляются единичные сперматоциты и только к 10–15 годам - первые сперматозоиды. Таким образом, сперматогенез у мальчиков начинается не ранее 7–8-летнего возраста, и, следовательно, до этого времени не может идти речи о каком-либо процессе его подавления. В первые годы жизни гормональная активность клеток Лейдига (вырабатывающих тестостерон и андрогены) минимальна. Помимо этого, наличие у яичка семи оболочек и обильное кровоснабжение позволяют нивелировать колебания температуры между кожей мошонки и тканью яичка до 5–6°С. Кроме того, существует ряд экспериментальных работ, посвященных воздействию высоких температур на сперматогенез у взрослых мужчин.

Еще в 1968 г. были проведены исследования сперматогенеза у добровольцев путем погружения мошонки в теплую воду. Угнетение сперматогенеза наступало только при повышении температуры воды до 45°С с продолжительностью воздействия не менее 30 минут на протяжении 14 дней. Очевидно, что памперсы, которые носят детишки лет эдак до двух, никоим образом не причастны к действительно существующей в наше время проблеме увеличения частоты мужского бесплодия. Специалисты утверждают, что его основной причиной являются перенесенные инфекционные заболевания, в том числе и в детскомвозрасте, а также наследственная патология, прием лекарственных препаратов, экологическая обстановка, малоподвижный и неправильный образ жизни.

ДЕРМАТИТУ НАШ ОТВЕТ: «НЕТ!»

Помимо негативного влияния на репродуктивную функцию будущих мужчин, одноразовые подгузники часто «обвиняют» в том, что они отрицательно влияют на состояние кожи ребенка и являются причиной так называемого пеленочного дерматита. Однако и с этим можно поспорить. Например, на базе поликлинического отделения Научного центра здоровья детей РАМН было проведено рандомизированное слепое сравнительное исследование в двух параллельных группах по изучению влияния традиционных и одноразовых подгузников на состояние кожи детей грудного возраста. На основании полученных данных были сделаны выводы о том, что при использовании одноразовых подгузников у детей грудного возраста отмечаются статистически достоверно более низкие средние показатели пеленочного дерматита (эритемы, папулы и нарушения целостности кожи) в области прилегания подгузника по сравнению с детьми, находящимися в тканевых подгузниках. При этом улучшение состояния кожи отмечалось уже после 2 недель с момента начала использования одноразовых подгузников. Кроме того, было отмечено, что влажность кожи остается более физиологичной при использовании одноразовых подгузников, свидетельствуя о том, что они позволяют сохранять кожу у ребенка более сухой, чем тканевые. Полученные данные еще раз опровергли мнение о том, что внутри одноразового подгузника формируется микроклимат, отрицательно влияющий на здоровье детей.

ПАМПЕРСЫ И ГОРШОК

Непрекращающийся процесс стирки пеленок - лучший стимул к тому, чтобы как можно скорее приучить ребенка к горшку. В этой связи противники одноразовых подгузников заявляют, что памперсы лишают подобного стимула как родителей, так и детей. То есть применение памперсов затрудняет формирование гигиенических навыков. На самом деле это не так. Дело не в том, какие подгузники использовать - одноразовые или многоразовые. Согласитесь, что ребенку в марле и клеенке можно столь же долго не показывать горшок (лишь бы были силы стирать, кипятить и гладить), как и младенцу в памперсе (были бы деньги на их приобретение). Ведь приучение к горшку - процесс долгий и кропотливый, требующий от мам и пап настойчивости и терпения. Во-вторых, реальное обучение с устойчивыми результатами и редкими промахами возможно лишь после того, как психофизиологическое развитие ребенка достигнет уровня готовности к приучению к горшку. И если младенец готов учиться, а родители готовы учить, проблемы подгузника не существует как таковой. Это, кстати, подтверждают и результаты многочисленных исследований - средний возраст приучения к горшку не зависит от вида применяемых подгузников и колеблется в интервале от 18 до 24 месяцев.

НОЖКИ, КАК У КОЗЫ РОЖКИ

Еще один из грехов, приписываемых памперсам, - искривление нижних конечностей. Однако кривые ножки у детей в возрасте 1–2 лет скорее могут свидетельствовать о наличии каких-либо заболеваний (прежде всего, рахита), а также быть следствием использования некоторых приспособлений для хождения. Это обстоятельство подтверждается тем, что и среди малышей, ни разу не испытавших контакта с одноразовыми подгузниками, с неменьшей частотой отмечается искривление ног. Более того, памперсы, как правило, обеспечивают положение тазобедренных суставов грудного ребенка, аналогичное положению, свойственному так называемому свободному пеленанию. Как известно, в последние годы именно «свободное» пеленание широко пропагандируют педиатры разных стран мира.

ПРОБЛЕМА ЭКОЛОГИИ

Одноразовые подгузники, как бытовые отходы, способны наносить ощутимый вред окружающей среде. В настоящее время не существует специальной программы для утилизации использованных памперсов, что вызывает резкий протест со стороны «зеленых» организаций. Крайний пример - вручение в США специальных премий от ассоциации «Женщины в защиту окружающей среды» роддомам, возобновившим практику применения многоразовых подгузников. Однако и у экологов появилась надежда: специалисты японской текстильной компании «Unitika Ltd» сообщили о создании нового полимера, который можно использовать для производства растворяющихся в воде подгузников и женских прокладок. Новый полимер растительного происхожденияразлагается при контакте с содержащимися в воде микроорганизмами и двуокисью углерода. Компания разработала опытные образцы гигиенической продукции из нового материала, которую после использования можно будет выбрасывать в унитаз, а также применять в качестве удобрений или сжигать без ущерба для атмосферы. По утверждению специалистов компании «Unitika Ltd», риск растворения новых прокладок во время использования минимален, если только они не будут одновременно подвергнуты воздействию высокой температуры и сильной влажности (например, в сауне).

О ВКУСАХ НЕ СПОРЯТ

Памперсы - не просто атрибут баловства детей и их родителей. Одноразовые подгузники решительным образом изменили повседневную жизнь к лучшему. Они существенно облегчили многим родителям (да и детям) путешествия, пребывание в стационаре, да и просто первые месяцы существования в новой жизни. Разумеется, речь идет о подгузниках должного качества, а такжео разумном режиме их использования (младенцу, сутками находящемуся в запачканном памперсе, действительно может не поздоровиться). Девизом многих родители из числа тех, кто имел возможность сравнить традицию с новшеством, то есть в первом случае постирал марлю и простыни, а во втором - просто выбросил грязный пакетик и протер малышу попку.

В последнее время в средствах массовой информации стали появляться тревожные сообщения о том, что использование одноразовых подгузников вызывает образование под ними микроклимата с повышенной температурой и влажностью, что оказывает отрицательное влияние на инфраструктуру яичек и подавляет сперматогенез

Вопросы, ответы, комментарии